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第三代靶向药终于来了！近期，中国食药监总局正式批准了第三代靶向药泰瑞沙?（AZD9291）进入内地，给无数肺癌患者带来了新的希望。但也有一部分肺癌患者对泰瑞沙?（AZD9291）并不了解，或者了解的不够全面，今天缘生堂就为大家总结一下：

　　1、泰瑞沙（AZD9291）是什么药？

　　泰瑞沙?（甲磺酸奥希替尼片,AZD9291）是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂，能精准抑制由于T790M突变引起的肺癌耐药情况，减缓或阻止病情进展，或缩小已有的肿瘤。

　　2、哪些肺癌患者能吃泰瑞沙（AZD9291）？

　　用过第一代和第二代靶向药（包括易瑞沙、特罗凯、凯美纳，还有最近上市的阿法替尼）治疗后发生耐药；经检测发现存在T790M突变的患者，都可以服用泰瑞沙。

　　此外，由于泰瑞沙能通过血脑屏障，因此对于T790M突变的脑转移的患者，也能取得很好的效果。

　　根据阿斯利康临床试验结果：

　　对易瑞沙和特罗凯耐药的患者中，完全缓解和部分缓解占比达到了60%左右；

　　T790M突变患者中，64%的患者对AZD9291有反应。

　　3、服药之前需要做基因检测吗？

　　一定要检测！患者在服用泰瑞沙前，必须确认存在EGFRT790M基因突变，才能确保取得最好的治疗效果。

　　4、检测怎么做？到哪里可以做？

　　组织活检、血液检测都能用于检测T790M突变，可以到具备基因检测条件的医院或第三方基因检测机构进行检测。

　　5、吃泰瑞沙（AZD9291）能活多久？

　　参考AURA3临床研究的数据，服用泰瑞沙的患者无疾病进展生存期平均为10.1个月，而采用含铂双药化疗的患者，无疾病进展生存期平均为4.4个月。

　　6、泰瑞沙（AZD9291）多久会耐药？

　　服用泰瑞沙的平均耐药期大约为11个月，在泰瑞沙?耐药之后，标准治疗方案为化疗，也可辅助免疫抑制剂（pd-1抑制剂），靶向治疗的方案仍在探索中。

　　7、泰瑞沙（AZD9291）多少钱？有慈善赠药吗？

　　泰瑞沙（AZD9291）国内的价格是51000元（80mg*30片），泰瑞沙慈善援助项目也已启动，具体内容如下：

　　受助对象：中国大陆，符合项目医学标准的晚期非小细胞肺癌患者。

　　该项目旨在帮助患者持续稳定地获得先进靶向药品泰瑞沙的治疗，通过项目运行，切实减轻患者及其家庭的经济负担，延长患者的生存周期，改善患者的生活质量。

　　项目面向城乡低保患者与非低保患者将拥有两种援助模式，具体如下：

　　1、城乡低保援助模式：符合项目医学标准的患者获得药品援助直至疾病进展；

　　2、非低保援助模式；援助模式分为两个阶段：

　　①符合项目医学标准的患者，全额自费连续服药满4个月，经项目审批后第一期最多可以获得8个月的药品援助，到期将自动退出项目。

　　②患者一期退出项目后，如经项目医生评估，患者仍然可从药品治疗中获益，患者连续全额自费服药满3个月后申请再次入组，经审批后，可以获得药品援助直至病情进展。