杭州甲康医院医生宋舒达讲述甲减对心脏的危害

甲状腺功能减退是最常见的甲状腺疾病之一。它的特征是精神不振、抑郁、痴呆、体重增加、便秘、皮肤干燥、掉头发、怕冷、肌肉僵硬和疼痛，以及各种其他令人不舒适的症状。

杭州甲康医院讲解：甲减患者的心血管系统有哪些变化

甲减毫无疑问会对患者的心血管系统产生影响，主要导致心输出量下降、心肌收缩力减退、心率减慢、外周阻力增加（舒张压增高）。甲减还可导致动脉粥样硬化危险因素增多，而出现动脉粥样硬化性疾病。

甲减可以引起内皮源性舒张因子释放减少，导致血管收缩，从而增加外周血管阻力。外周阻力增加导致心输出量下降，组织灌注减少，组织氧利用也减少。

虽然甲减会对患者的心血管系统造成影响，但心血管功能障碍的症状和体征却不常见或不突出。

很多朋友对心动过缓的恐惧胜过心动过速，担心心脏会不跳了，虽然这种担心不会发生，但心跳太慢确实会引起头晕、乏力、胸闷、气促等症状，这都是由于心跳太慢，大脑、心脏、四肢器官供血不足引起的。

一提到胸闷胸痛大家可能又想到了我们熟悉的冠心病，没错甲减确实可以引起冠心病：其一由于心脏射血减少导致本来太严重的冠状动脉狭窄供血不足，引起心绞痛发作；其二甲减可造成血脂代谢异常，胆固醇升高可引起冠状动脉血管狭窄、堵塞，所以甲减的情况长期得不到纠正可能酿成冠心病。

甲减导致心脏收缩能力降低、心率减慢，即心脏整体泵血功能都下降，故常常导致胸闷、气促、水肿和活动耐力下降等心力衰竭症状。超过半数的甲减病人出现心包积液，心脏周围裹了一包水，使得心脏舒张受压，回心血量和心排血量减少，导致胸闷、胸痛等症状。