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我4年前发现口腔内上腭有一大小约5mm黑斑，4年来没有明显变化，近一个月我发现黑斑有所增大，但自己没感觉不舒服。此病是否需要治疗？如何治疗？
贵州省肿瘤医院外一科副主任医师姜启宁：根据你自己表述的病情，可能是口腔粘膜黑斑。引起口腔组织发生色泽改变的外源性物质主要有重金属、染料、植物性色素、药物等；内源性物质主要是机体产生的黑色素数量过多。
口腔粘膜黑斑系指与种族性黑色素沉着、系统性疾病综合征、外因所致的口腔粘膜黑色素沉着无关的黑色素沉着斑，临床外观呈灰色或黑色。黑斑一般无自觉症状，偶然发现唇或口内粘膜有黑色斑块，或发现黑色斑块较前有所增大，多数黑斑的周界清楚，范围较小，直径约5mm ；少数黑斑呈不规则状，面积较大，平均患病年龄34.3岁，男女比例为1:2。
目前唇部的粘膜黑斑认为是良性病变，故可不作处理。其他部位的黑斑有潜在恶性可能，对于粘膜黑斑的处理：病损5年内若出现大小、色泽变化、溃疡出血等均应手术切除，组织学检查。病损超过5年，无特征性变化者也应密切随访或手术切除。
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