杭州甲康研究院教您自我解读甲状腺彩超单

超声检查评价甲状腺结节的大小、数目较敏感的方法，可区分甲状腺结节为实质性肿块、囊性或二者混合。是一种非侵袭性检查，经济方便，可重复性好。

可观察甲状腺与周围组织的关系和甲状腺周围淋巴结的变化，可观察甲状腺血流的变化，可进行超声引导下的诊疗，还可用于治疗后随诊结节的变化。近年来采用高分辨率实时超声检查极为敏感，能探查出的微结节。经临床诊断为单结节者经此探查多为多结节。

超声检查准确性与否很大程度上取决于操作者本身的技术和经验。一般单个结节恶性机会较多，囊实混合性结节与实性结节一样，同样有恶性可能，单纯囊性很少有恶变。

超声检查可以提供甲状腺结节的解剖信息。但目前尚不能依据超声检查的结果很好区别良、恶性病变，特异性低。超声中的甲状腺结节癌变征象如缺乏晕环征、实体或者低回声、回声异质性、边缘不规则、微钙化、腺体外延伸包膜多不完整或无包膜等。肿瘤内有丰富的回流信号。超声引导下组织活检安全简便是早期诊断甲状腺癌的敏感方法。

临床上，去医院就医的时候，很多时候苦苦拿到检查单子的时候，发现医生不是已经下班，就是在接诊其他患者，三言两语的说了一下检查结果，通常对于检查单子一头雾水，那么接下来给大家解析一下在甲状腺彩超单上常见的几个数值以及临床名词。

①甲状腺弥漫性病变

②甲状腺结节

③结节边界不清、无包膜

所谓边界不清，就像是一滴墨滴在宣纸上的效果，往往提示结节比较活跃，细胞有向外活动的趋势，这是临床判断肿瘤性质非常关键的一项指标。与结节大小相比，边界不清的结节恶性可能更高，需要密切关注。

④胶质潴留

⑤囊实性结节

囊性结节的形成是由于甲状腺肿瘤增长迅速，瘤内出血造成的。因此实性部分是肿瘤本身，囊性部分是液化的血液。一般来讲，囊实性结节大部分是良性的，即使迅速增大，也只不过是瘤内出血引起的。根据结节的大小来诊断是否需要做手术的一个指标。

⑥钙化

⑦甲状腺回声不均匀

这是对甲状腺信号的一种描述，表现的是甲状腺组织质地的均匀与否以及有无局部水肿。这往往与甲状腺炎症相关联，本身不是大问题。

总之，当彩超上有钙化、回声不均、血流信号丰富、边界不清、低回声等提示，就一定要重视起来，应尽快到正规的医院就诊。